养老那些事儿
图：与王阿姨合影。下飞机的时候，芝加哥国际机场有专门的工作人员，为行动不便的老人提供轮椅服务，他们会送老人们到机场出口。
2017年10月28日（美国时间）
今天是重阳节，是一个中国老年人的节日，也是养老人的节日，今天我们2017美国养老及康复考察团从北京出发，飞赴美国。
在从北京飞芝加哥的航班上，偶遇一对老夫妻，刚从国内探亲返回美国，两人随儿子到美国已有八年，这次回国呆了两个多月，十多个小时的飞行，是一件很无聊的事情，所以聊天对我们来说，都是个不错的选择，女士姓王，我叫她王阿姨，今年七十多了，退休以前是郑州某中学的数学老师，儿子一家在美国，曾经都是她的学生，于是我们很自然的就聊起了他们两口子在美国的养老生活。
王阿姨两夫妻，虽然高龄，但身体都还健康，属于能够自理的老人，王阿姨虽然视力不太好，但听力不错，在飞机这种比较嘈杂的环境中，我们都能够很好地交流。王阿姨很高兴的给我介绍她的经历，讲述老两口在美国的养老经历，这是一段非常经典的社区、居家养老的学习案例。
王阿姨在美国住的是老年公寓，她住的老年公寓，不是养老院，据王阿姨讲，她住的老年公寓，一共有三栋楼，每栋大约有一百多户，整个社区，大约有三百户，一共住了差不多四五百位老人，这家养老公寓，要求六十五岁以上的老人才可以申请入住。所以住的都是来自各个国家的老年人，中国人在这里大约有三十多户，约五十人左右。
王阿姨住的养老公寓，有九十多平，二室一厅，基础设施配置齐全，刚开始每月约40多美元，后来经评估后认为交多了，还免费住了一段时间，目前一个月约交30多美元（合人民币一个月约200元），包括房屋租金，供暖，水费等，电费抄表自己交。
政府对每个人的收入情况进行评估，根据评估结果，给每个人定出不同的费用，相当于给予不同的补贴，公寓提供基本的物业服务，包括日常管理、公共卫生，物品维修等，养老公寓没有设置医疗机构，也不提供医疗服务，除公寓提供基本的服务以外，老年人所需要的其他服务，由第三方服务机构提供，比如说，根据对老人情况的评估，每周有若干上门服务时间，王阿姨每周有三个小时的服务时间，王阿姨的先生年纪大一些，每周有五个小时的上门服务时间，这样他们两口子，每周就有八个小时的上门服务时间。基本上需要自己动手的，主要就是自己动手做些自己想吃的。
王阿姨住的养老公寓，除了住房以外，并不提供其他的养老服务，在离公寓不远的地方，有一家老年活动中心，类似于养老驿站，或者社区照料中心之类的，为包括王阿姨在内的老年公寓入住的老人提供服务，王阿坙去的这家社区养老中心，约六百平米，提供老人娱乐、休闲和活动的场地，还提供午餐和茶点等，每天早上七点左右，社区中心会派车到养老公寓接王阿姨，然后王阿姨在社区中心开始一天的活动，社区中心不提供住宿服务，也不提供晚餐，但有部分中午休息的设施，有些身体条件不太好的老人，可以中午在这里短暂休息。下午三点到五点，社区会将老人送回老年公寓。
社区中心的工作人员包括日常管理人员、司机、护士和社工等，这家社区中心有两名护士，为老人提供健康服务，包括体检和健康管理之类的服务，并对老年人的健康进行指导。每天政府会补贴社区中心八十美元（约合人民币530元），这八十美元，包括早晚接送，早餐，茶点和午餐等，以及老人在社区中心的各种基本服务都包括在里面了。
政府根据社区中心为老人提供的服务来进行补贴，每天会有工作人员记录老人来社区中心的情况，每月社区中心会将老人来活动的情况汇总，由老人本人签字，政府以此为依据，对社区中心进行补贴。
社区中心每周服务五天，周末休息，这可能和美国人工成本高有关，周末加班需要支付更高的人工费用。
王阿姨所住的老年公寓，有来自各个国家的人，而各个国家的人因文化和语言的差异，并不能愉快地在一起活动，王阿姨所去社区中心，主要为中国人提供服务，也为部分亚裔老人提供服务，文化和语言相近，大家才能够愉快地活动。
这是王阿姨讲述的，她在美国的养老生活，我们很受启发，回国以后，我们将和大家分享，我们对社区居家养老新的理解，或许我们发现了社区、居家养老发展的瓶颈所在，我们相信，在充分了解美国养老的基础上，我们一定能够比美国做得更好。
来源：中健联盟产业研究中心，作者：蒋洪卫
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