编者按
养老服务业既是涉及亿万群众福祉的民生事业，也是具有巨大发展潜力的朝阳产业。自2013年《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）发布以来，我国养老服务业得到快速发展。
为系统总结推广各地养老服务业发展的有效做法，2017年，国家发展改革委会同民政部、全国老龄办印发《关于请报送养老服务业发展典型案例的通知》（发改办社会〔2017〕0769号），在全国范围内征集遴选了一批养老服务业发展典型案例，组织相关专家共同编写了《走进养老服务业发展新时代——养老服务业发展典型案例汇编》一书，深入总结和立体呈现了近年来我国养老服务业发展的经验和成效。
针对书中总结的全国养老服务业发展示范经验，从本期开始，本报将陆续节选刊登书中的典型案例。本期，先从我国养老服务产业发展的总体情况说起。
近年来，我国养老服务产业发展迅速，产业规模不断扩大，服务体系逐步完善，有效满足了老年群体日益增长的多层次、多样化养老服务需求，为及时、科学、综合应对人口老龄化提供了有力支撑。
利好政策频出 体系日趋完善
近年来，有关养老服务业领域的相关政策频繁出台。
2012年底，《中华人民共和国老年人权益保障法》修订案经全国人大常委会审议通过，于2013年7月1日起正式施行。新修订的《老年人权益保障法》从家庭赡养和扶养、社会保障、社会服务、社会优待、宜居环境、参与社会发展、法律责任等方面，对积极应对人口老龄化、保障老年人权益做出了全面的法律部署。2013年9月，《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）对养老服务业发展做出了顶层设计和全面部署。
2016年3月，《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》对积极应对人口老龄化首次单设一章，提出建立以人口战略、生育政策、就业制度、养老服务、社保体系、健康保障、人才培养、环境支持、社会参与等为支撑的应对体系，以促进人口均衡发展和健全养老服务体系。2016年5月，中共中央政治局就我国人口老龄化形势和对策举行第32次集体学习，提出要着力发展养老服务业与老龄产业。2016年12月，为促进养老服务业更好更快发展，国务院办公厅印发了《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》（国办发〔2016〕91号），对进一步放开准入条件、优化市场环境、提升居家社区养老生活品质、建设优质供给体系等方面提出明确任务要求，并提出17项重点任务分工。
2017年2月，国务院印发《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》（国发〔2017〕13号），提出了8个方面主要任务，夯实“十三五”时期老龄事业发展和养老体系建设的制度、物质、人才、技术和社会基础。
文件印发后，各地、各有关部门高度重视，认真贯彻落实。有关部门陆续出台了养老设施建设、土地、人才培养、标准化、责任保险、社区信息化、公办养老机构改革、老年人补贴、购买服务、长期护理保险试点等多个政策文件，各地建立相关工作机制，及时出台了配套文件，为养老服务业发展营造了良好的政策环境。
居家社区养老服务基础不断夯实 供给内容日益丰富
根据我国居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系设置，近些年，政府不断为居家社区养老“铺路搭桥”。
首先就设施而言，数量大幅提高。“十二五”时期，中央和地方大力支持社区养老服务设施建设，基本实现城市社区全覆盖，农村覆盖率超过50%的目标。2016年，民政部联合财政部启动了中央财政支持居家和社区养老服务改革试点工作。截至2016年底，全国共有社区养老机构和设施3.5万个，同比增长34%，社区互助型养老服务设施7.6万个，同比增长23.1%。
另外，供给方式日趋多元。部分地方开始探索社会力量通过公办民营、民办公助、股权合作等方式参与社区养老服务设施建设、运营和管理，为老人提供更加优质的社区养老服务。在农村地区，“幸福院”农村互助养老等适合中国国情的社区居家养老模式也逐步发展起来。
除此之外，服务内容更加丰富。部分地区利用物联网、移动互联网、云计算、大数据等信息技术，开发了应用智能终端和居家社区养老服务智慧平台、信息系统、App应用、微信公众号等，居家社区养老的服务内容和服务范围大大拓展，由单纯的社区服务帮扶逐步延伸到家政、助餐、助浴、助洁、助急、助医等服务领域。
养老机构不断提质增效 资源向失能半失能人群倾斜
扮演着补充角色的机构养老，这些年也发展迅速，养老服务机构快速增加。截至2016年底，全国各类养老服务机构和设施14万个，比上年增长20.7%，其中注册登记的养老服务机构2.9万个。随着养老机构的激增，养老床位数也不断增加。截至2016年底，全国各类养老床位合计730.2万张，比上年增长8.6%；每千名老年人拥有养老床位31.6张，比上年增长4.3%。
除了数量的增加，养老机构的服务质量也有明显改善。越来越多养老服务机构目前不仅提供生活照料、膳食供应等服务，还提供医疗保健、康复护理及文化娱乐活动等服务。根据中国老龄科学中心《中国养老机构发展研究报告》（2015年）的抽样调查统计，87.6%的养老机构有室外活动场地，84.2%的养老机构有文化娱乐设施，61.5%的养老机构有体育健身设施。
不仅如此，养老机构的结构更加合理。机构养老服务资源进一步向失能、部分失能老人倾斜，护理型服务资源进一步扩大，护理型床位占比明显提高。预计到2020年，护理型床位占养老床位总数比例将不低于30%。
养老产业蓬勃发展 社会力量热情高涨
由于近年来政策环境的不断优化与日趋完善，养老产业发展规模不断扩大。随着各类市场主体和社会力量的广泛进入，养老服务的消费市场潜力被不断激发，养老产业产值在GDP中所占比重迅速上升，稳增长、扩消费、惠民生的作用日益凸显。
各地各有关部门进一步简化行政审批程序，改进审批方式，并鼓励社会力量通过独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式参与公办养老机构改革，为社会力量进入养老服务业创造有利条件，从而激发社会力量参与提供养老服务的热情高涨。到2015年末，全国社会力量办养老机构数占养老机构总数的比例上升至41.5%，预计到2020年，社会力量办养老机构占养老机构总数比例将超过50%。
此外，随着养老产业的不断发展，服务业态日益丰富。主要表现在医养结合绿色通道加快建立，养老产业与健康、养生、旅游、文化、健身、休闲等产业融合发展趋势日益突出，养老产业新模式、新业态加快涌现。丰富的业态也促进了老年用品市场日渐繁荣。老年用品制造业创新发展，适合老年人的食品、药品、服装等供给逐步丰富，相关企业研发的康复辅助器具、健康促进、健康监测可穿戴设备、智能看护等产品的安全性、可靠性和实用性不断提高。
养老服务各类投资快速增长 营造宽松环境
养老服务市场的不断发展壮大，也促使各类投资增速。
中央投资方面，“十二五”以来，国家发展改革委持续安排中央预算内投资支持养老服务设施建设，从2011年的9亿元提高到2017年的30亿元，7年间投资总数超过166亿元，中央投资为养老服务体系建设提供了坚实的基础支撑。另外，民政部从2011～2017年共安排了81亿元民政部彩票公益金支持养老服务体系建设。2013～2015年，中央财政连续三年累计投入30亿元，支持建设10万个农村幸福院。2016年开始，中央财政继续每年投入10亿元，累计投入50亿元，在“十三五”期间开展居家和社区养老服务改革试点。
此外，国家发展改革委组织实施了“健康与养老服务重大工程”，要求各地放宽准入，充分调动社会资本的积极性，多措并举吸引社会资本进入养老服务业。同时，在养老领域率先实施了养老产业专项债券，在发债指标、资金用途、资产负债率、投资回收期等方面结合养老产业的特点予以放宽，目前已核准批复200多亿元，支持发债企业建设养老服务设施和提供养老服务。
国家发展改革委社会发展司供稿
来源：中国经济导报
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