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【政策•补贴】养老院推行责任险 财政补贴占大头
2014-03-17 09:55:05   来源:   评论:0 点击:

老年人在养老院发生意外伤害或死亡,家属往往要与养老院对簿公堂,纷争不止;今后,这一局面将有改善。

  

  老年人在养老院发生意外伤害或死亡,家属往往要与养老院对簿公堂,纷争不止;今后,这一局面将有改善。近日,民政部、保监会近日推出一项政策,鼓励各级政府补贴保费,支持养老院办理责任险,分担运营风险。

  业内专家指出,政府补贴养老责任险,对社会力量投资养老机构会有促进之效,客观上也会分担现有养老机构的运营风险;但是,财政能补贴多大比例,能否及时到位,对推行该险种影响甚大。此外,当前更重要的是整体上提升老年人的个人福利。

  近日,民政部、中国保监会、全国老龄办共同下发《关于推进养老机构责任保险工作的指导意见》(下称《通知》),要求推广养老机构责任保险,争取地方财政给予保费补贴,保险机构“保本微利”经营。

  《通知》要求,养老责任险具有公益性,各地应通过招标或竞争性谈判方式选择承保的保险公司,引导保险公司重视社会效益,发挥“大数法则”优势,按照公平公正、保本微利原则,合理设计保险产品条款、科学厘定费率。

  这意味着,保险公司很难获得较高的利润,会不会没有动力去做?南开大学风险管理与保险系教授朱铭来对财新记者表示,单纯的养老责任险业务盈利不高、业务量也不够大,这是事实。但是,从整个养老产业链的角度,保险公司还是有积极性参与其中。

  朱铭来认为,通过养老责任险,保险公司可与养老机构有更密切的合作,接入其他相关的配套业务,比如老年人的护理、医疗、养老地产的投资、建设等等。对保险公司而言,“不一定说这一笔业务要有多少盈利,它更看重的是养老产业链的市场空间”。

  其实,在三部门下发指导意见前,北京、上海、江苏、浙江、安徽、湖北、广东等地已开展了养老机构责任险的试点。其中,共同的特点是政府承担了大多数的保费。

  上海是全国最早推行养老机构意外责任保险的省份。2008年12月,上海市民政局发文,在全市范围内公开招标,确定承办保险公司,由市、区两级政府补贴保费。

  具体而言,保险期限为一年,年保费标准为每个床位120元,保费由市、区两级民政局分别资助1/3,养老机构承担1/3。养老院的实际床位数超出核定床位的,超出部分保费由养老机构全额承担。

  推行第一年,上海把全市19个区县划为三大区域,通过招标,太平洋财险上海分公司中7个区县的养老责任险,而平安财险上海分公司承担6个区县、安信农业保险则承担了其余6个区县的养老责任险。

  北京市推行养老机构责任险稍晚,但保费补贴全部由市级财政承担,承保方式也与上海不同。据《中国保险报》2012年11月报道,北京养老机构综合责任险由中汇国际作为保险经纪人,人保财险北京分公司、平安财险北京分公司和中国人寿财险北京分公司分别按70%、20%和10%的比例分保。

  从各地试点看,来自政府的补贴都占到保费的大头。一种是按比例补贴,比如,北京市财政按保费的80%补贴,上海推行第一年市、区县民政局分别资助保费的1/3,养老机构承担另外三分之一的保费。

  另一种是政府定额补贴。以上海市为例,2014年度,上海市和区县的民政局,对每个养老床位,分别补贴保费69元。在安徽省,据《安徽日报》报道,这笔补贴具体从省级福彩公益金中支出,对“五保供养机构和社会福利院”的每张床位补助20元。

  值得注意的是,此次三部门《通知》并没有强制养老院参保责任险,但强调政府部门要积极争取财政保费补贴,而公立养老机构应当把保费补贴纳入预算管理,专款专用,并按期支付保险费用,不得向入住老年人另行收取责任保险费

  《通知》提出,鼓励以省级为单位,由民政、保险监管和老龄部门共同制定统一投保的指导意见,探索对符合条件的养老机构采取统一保险合同、统一基准费率、统一服务标准,以“借助保险公司的风险管理经验,有效化解运营风险”。

  对“统一标准”的要求,南开大学风险管理与保险系教授朱铭来表示赞同。他指出,养老机构责任险是个比较新的险种,过去财产险中也较少涉及,定价基础相对薄弱,以省级为单位统一标准,便于有效分散风险、积累更多数据,避免管理碎片化。

  不过,有学者指出,推行养老机构责任险固然必要,但目前关键是要从整体上提升老年人个人福利。北京师范大学公益研究院院长王振耀认为,养老机构责任险是一个过渡。目前,中国养老服务社会化还未普及,大部分老年人还是居家养老,很难从这个险种中获益。

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