养老服务业在我们整个老龄化背景下，如何去构建?
今天我有几个方面内容：
第一，我们为什么关注养老服务业;
第二，讲老龄产业，因为养老服务业是老年人产业重要的一部分;
第三，介绍国内外发展的历程;
第四是中国养老服务业的进展和发展方向;
第五是我们面临的挑战和机遇，如何推进养老服务业的发展。
主题： 《人口老龄化背景下中国养老服务业发展现状及战略建构》
主讲人：陆杰华
专家简介：北京大学发展研究院健康老龄与发展研究中心副主任、北大社会学系教授
为何关注养老服务业?
对国民经济、就业有巨大推动作用
我们说养老服务业发展有以下体现，第一就是民生，第二引导消费，第三拉动经济(提高GDP和提高就业)，第四是提升老年的生活、经济、精神的质量，最后就是推动老龄社会的发展。很多人说老龄化是负面的，但是从养老服务业来说，有很多积极的。
我介绍一下界定和框架，老龄产业是目标对象为老年人的产业体系，包括产品服务，又包括就业的经济实体，涵盖衣食住行、用医疗保健等。这是一个新兴的产业，同样对国民经济对就业的影响在未来有巨大的推动作用。
老龄产业有几个特点，一是特殊性，二是综合性。有时候企业的一种发展中，可能不一定完全服务老年人，有青年和少年;在现阶段，比较难分割出来哪些是福利的，哪些是市场的。
三是老龄产业的变化，很重要的是养老服务业，包括家庭照料、日常照料、房地产的变化。从20世纪70年代开始，美国和欧洲一些国家，随着老龄化的加快，开始关注这个产业，发展范围较广。
四是产业发展模式不同，特别是北欧、西欧和美国的发展模式有明显的不同，产业政策以市场为主要导向，和中国会有很多的差别。
国内外有何不同?
关注老年人的需求 不是钱包
日本东京一个社会福利服务站，专门出售、出租老龄相关产品。为什么?日本养老服务业作了政策的变化，他有一个长期照料体系，社会保障很重要的一个方面，可以用这部分的保障去购买和租用。
韩国也在这两年开始推动养老服务业的发展，包括产业的竞争力、评价体系、推动国内和国际市场的发展。韩国在老龄化保健产业和养老服务业中对于硬件和软件标准，都相当的关注。
形成互动网络、丰富的资源、盈利、公共福利，特别是长期保险，2003年开始实施的，效果非常好。这是如何利用市场手段，去解决满足老人的需求，企业的参与、政府的参与，以及社会组织的参与，是我们值得借鉴的很重要的一个方面。
韩国在理清政府的角色，促进商业模式。立足经济水平，相对完善的养老业发展政策比较超前。
还有大力推动居家养老业的发展，不是简单地去构建机构养老。另外就是非常注重产品服务的标准化和规范化，这是我们中国比较欠缺的，相对比较滞后。还有就是重视对老年产品服务的研发，不是简单的一种福祉，而是根据老年人的特点和需求，进行研发。
我们看一下中国的养老，我们主要是90年代开始关注养老业，产品比较单一，还没有形成产业的规模。另外就是消费渠道单一，特别是标准化、规范化，产业发展缺少正确的导向。我们确定了一些产业发展的方向，但是如何利用政策，去推动，我们没有太好的实践，市场研究和产品开发是分离的。
我们很多养老服务业是钓鱼性质的，关注的是老年人的钱包，不是需求。
养老服务业分广义和狭义两个方面。广义包括居家服务，包括日常医疗，还有社会机构服务、志愿服务、邻里互助。广义的养老是一个完整的体系，和我们所说的居家养老、社区养老是相同的概念。
日本最近在发明喘息服务，子女带老人非常辛苦，然后社区现在有一个喘息服务机构能够暂时让子女放松放松。
日本和韩国和我们的文化是比较接近的，养老服务业发展主要有这样五大变化：
第一，养老服务对象的变化，过去救助救济。现在是提供福利或者基本的公共服务。
第二，养老服务内容的变化，过去是生存保障，比如无保户救济型。现在生活照料、医疗保障、文化教育体育、健身还有老年参与都是服务很重要的方面。
第三，方式在发生变化，过去养老靠子女，现在社区机构提供服务。
第四，方面承担的主体在发生变化。过去养老靠家庭，现在社会、国家、个人共同承担。另外还有从业人员变化。
未来养老服务发展方向：
1、养老服务注重社会化。通过社会来解决，这是我们发展很重要的一个方面。
2、趋向市场，这个市场不光是基本工程服务业，包括非基本工程服务，靠市场来解决，非基本工程服务也带动了企业的发展。
3、走向产业。成为一个支撑国民经济发展支柱产业。包括养老服务业、老年社区、老年教育、老年旅游等方面。还有一个养老服务标准化，尽管进程比较缓慢，但是我们希望标准化和规范化逐步对我们产业提供制度的保障。
面临哪些挑战?
首要矛盾 政策体系跟不上现实需求
中国养老服务业面临的第一个挑战是，政策体系相对比较滞后，与养老服务业的需求之间存在明显矛盾。现在养老服务业是民政系统比较关注，发改系统关注不够。资金筹措比较困难，缺少政策保障。投资养老服务业和老龄产业怎么提供相应优惠，还没有更具操作性的措施。法律法规不健全，特别是发生纠纷时，如何去界定。
第二，市场规范的缺失与养老行业盲目发展存在矛盾。我们起步晚，市场规范性比较差。可以看到2011年具有职业资格的养老职业资格的职工人数非常可怜。
第三，是养老服务业发展和社会投资力度之间的矛盾，很重要的就是如何使用社会各界的投资，包括境外的。目前民政部在出台关于涉外资金投入的相关规定，但如何具体操作还有很大距离。
第四，老年人对养老服务的现实需求，和现实养老服务供给的矛盾。北京提出“9064”养老模式，90%是居家养老，6%是社区养老，4%是机构养老，我们离4%的标准还有很大的空间，特别是社区养老和居家养老政府如何去扶持。如北京知名的第一福利院，老人一住就是30年，不是低保户而是离休人员，这和指导意见相违背。
还有，城乡老龄化差异和城乡养老服务业现状的矛盾。过去我们谈到养老，老龄化速度比较快的是上海、北京、浙江，现在按照最新的普查来说，老龄化最快地区是中西部地方，这是我们的农村地方，中西部养老服务设施发展非常缓慢。
怎么解决城乡老龄化倒置，特别是解决农村留守老年人问题也是很重要的一个方面。2010年老年照料金字塔显示，需要照料的女性要高于男性，且随着年龄增长照料需求更加突出。再看预测2020年的老年人的增长，照料需求也在增长。
如何推进发展?
政策推动 企业参与市场运作统筹
促进养老服务业宏观战略，我们希望通过政策推动，企业参与市场运作统筹规划。
第一，希望政府特别是中央政府和各地政府出台相关政策。国家要把老年服务业纳入国民经济总体规划，予以大力支持;
第二，要城乡兼顾，地区均衡，促进养老服务业的基本公共服务现代化。希望能够重点关注中部西部、农村地区的养老服务业;
第三，要加强政府主导作用，可以提供各种优惠政策和措施，特别对私营养老机构给予一定的政策扶持和资金的补贴，对民营养老允许盈利。
第四，适应养老服务业市场发展需求，通过政策调控、财政手段加强对于民营养老服务机构的监管和合理配置养老服务资源;
第五，发展多种形式养老服务和产品。涉及福利性的和市场的，同样在精神心理文化教育等方面应该给予充分的关注;
第六，队伍专业化。要加大养老服务业人员的培养。对现有人员进行针对性培训，提高为老年人服务的水平。
最后，积极展开国际视野。日本和韩国同属东方文化对我们有很多借鉴和启示。如何创新本土化养老服务业道路需要我们共同思考、实践和探索。
法制晚报讯(记者 巴芮)
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