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【研究】养老院大而全,还是小而精
2014-10-17 14:37:49   来源:   评论:0 点击:

日前,广州市规划局在官网上公布了养老服务机构地块规划方案。根据方案,番禺、萝岗、黄埔、天河、荔湾、海珠和花都七个区,计划在2016年前建起12个新的养老服务机构,具体选址及其他细节规划目前正在征求意见。



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  日前,广州市规划局在官网上公布了养老服务机构地块规划方案。根据方案,番禺、萝岗、黄埔、天河、荔湾、海珠和花都七个区,计划在2016年前建起12个新的养老服务机构,具体选址及其他细节规划目前正在征求意见。

  公益新知

  日前,广州市规划局在官网上公布了养老服务机构地块规划方案。根据方案,番禺、萝岗、黄埔、天河、荔湾、海珠和花都七个区,计划在2016年前建起12个新的养老服务机构,具体选址及其他细节规划目前正在征求意见。

  广东省在2012年进入老龄化社会,增长速度高于全国平均水平。在较为富裕的珠三角地区,老龄化远比我们想象中严重。以穗佛莞三市为例,60岁以上人口占户籍人口比例,早就超过14%,广州更是高达15.98%。

  如何让长者老有所依,不再是家庭内部的问题,而是政府需要承担责任的社会民生问题,各界对这点已经取得共识。因此,广州市政府愿意大力投入用地、规划建设养老院等基础养老设施,并且鼓励社会力量、多种方式经营,这种决心必须大力点赞。

  可是细看这12处养老院的规划,我有一点忧虑。这些养老院的老年人生活用房大部分规划为10层,少数属6-9层规划,每个养老院一般都有几栋楼;其中有两个养老院提供超过4000张床位,其他的尚不知道。出现这种“大而全”的规划,我的理解,首先是因为原有的用地规划与目前老龄人口增长速度之间,出现了巨大矛盾。在规划中,萝岗、白云、天河这些早期用地开发相对较低的区域,是新增养老床位的大户;相反,荔湾、越秀这些老城区基本上很难新增床位;甚至未来会出现其他区的养老院需要支援老城区床位紧缺的情况。为了保证未来全市4%的长者实现机构养老,规划者选择开发大型养老院,而且也便于政府管理。

  但是,建设大容量的养老服务机构,是否恰当呢?我在外地走访时发现,这种规划思路已经给养老院的一线工作人员带来很大压力。大量长者聚集,前线社工普遍反映哪怕脚不沾地,都很难提供更到位的服务。举个例子,有些社工其实明白老人家希望自己在床前多停留一会,多说几句话。但是她几层楼走一圈,已经到下个工作环节了,实在有心无力。管理人员则忧虑,万一发生火灾地震这些危险状况,怎么办?老人家行动不便,如何在短时间内从高楼层疏散?另外,从家属的角度来看,更现实的困难是探访不便。大而全的规划,好处是集中用地、医疗、资金等资源,实现高效利用和政府管理。但是在现实建设过程中,为了支援新址会关闭旧址,把原址的老人家搬去新址,增加了家属探访的难度。

  既然这样,我们是否可以试一下“小而精”的思路?就是尝试开发小规模的养老院,在一区内分散设点。这样不仅减轻长者、家属及养老院的压力,选址也会相对灵活,一定程度上缓解用地紧张的矛盾。只要政府愿意在资源投入和配置上多花点心思,相信一定能够有更多的政策创新。

  钟晓慧(中山大学公益慈善研究院)

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