政策支持
11月15日 十八届三中全会审议通过了《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》
鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构;允许民办医疗机构纳入医保定点范围;允许医师多点执业。
10月12日 国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》
对民营资本进入健康市场予以了充分的鼓励和放开，这些消息都引发全民热议。
2006年 长沙市政府出台《长沙市城市社区卫生服务工作发展规划》
首次提出由公立医院、民营医院共同构建社区医疗架构，实现长沙的15分钟就医圈，让社区居民步行15分钟能找到一家少花钱、看好病的医院，鼓励社区居民小病进社区、康复回社区。
“鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构;允许民办医疗机构纳入医保定点范围;允许医师多点执业。”《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》对民营资本进入健康市场提供了大力的政策支持。
有专家指出，《决定》发布后，可以预计的是：市民家门口被纳入医保的民营医院肯定会越来越多，病了去这些医院救治再也不用担心无法报销的问题了;如果不幸是大病，还有专门的救助;此外，“曲线挂号”成为可能，在民营医院也可挂上专家号，因为知名医师可在多个医院自由坐诊了。
那么，民营资本进入健康市场现状如何，市民又是否接受，记者进行了调查。
A面
复制“香港模式”，三年“一对一”服务
长海医院是一家扎根社区的民营医院。三年来，她为周边社区数万居民每人建立了一份健康档案，提供一对一的医疗服务。
孩子看感冒，只花几块钱
受雾霾和阴晴不定的天气影响，长沙城内各大医院门急诊感冒发烧的患者明显增多。
11月17日，长海医院一楼的门诊大厅内，5岁的小女孩丹丹因鼻塞流涕、咳嗽不止前来就医。
经医师诊断，丹丹为普通感冒，医生建议不打针，以服药为主，并开了三天的药。一听到不用打针，哭闹了一个上午的丹丹破涕为笑。
从门诊部医师手中接过处方单，妈妈领着孩子从药剂窗口拿到了一个小纸袋，里面装有十几粒感冒药，还有几袋感冒冲剂。简单的几剂药，这个工薪家庭给孩子看感冒，只花了几块钱。
“拆药治感冒，限价十五元。”这是长海医院近期推行的一项利民惠民新举措。和众多民营医院略有不同的是，该院的定位更明确，就是为医院周边居民提供医疗服务。
花三年时间，一对一服务
该院业务院长黄开锋告诉记者，长沙市政府提倡的首诊进社区，比较接近香港的社区医疗模式，社区居民患病后首先到附近的社区医院就医，只有在确实有必要的情况下才会向上一级医院转诊，这样可确保患者时间成本最低、经济压力最小，而就医的效果有保障。
但要社区居民逐渐接受并信任“首诊进社区”的就医观念，除了政府和有关职能部门积极引导，社区医院真正能让社区居民“少花钱，看好病”尤为重要。
“为了让周边居民真正了解社区医院的便利和实惠，我们花费了近三年的时间，扎根社区，给社区居民提供一对一的医疗服务。”黄开锋说。
从一年前开始，长海医院就面向高桥、马王堆等“15分钟就医圈”内的数万居民，提供“健康档案”服务。
打开任意一份健康档案，里面详细记录着建档人的身份信息和健康信息。建档人凭此每年可以享受一次全免费的身体体检。体检项目包括一般性检查，如身高体重、血压，内科、耳鼻喉科、尿常规和乙肝筛查等十多项，以及针对不同性别居民的男科、妇科体检。此外，辖区内的居民凭这本健康档案在长海医院手术住院可以享受10%-50%不等的治疗费用减免。
家门口医院，更便利实惠
“做这些工作，真的很辛苦。但从现在的门诊量来看，回报是丰厚的。”黄开锋介绍，长海的门诊量有相当大一部分就是周边马王堆、高桥社区的常住居民，毕竟就常见病而言，社区医院能给社区居民带来更多的便利和实惠。
家门口的医院，走几步就到了;门诊的护士个个都认识，一见到医生都不用说病情，医生就能记起你的基本情况;医院里的医疗设备从多普勒彩色超声诊断仪到耳鼻喉科微波治疗仪以及性功能障碍治疗仪等的常见病设备一应俱全。附近的居民渐渐感受到，常见病去社区医院会更划算也更省事。
“唯一的问题是这种模式难以复制，一旦长海医院要去其他地区开分院，要获得当地居民对你的信任，又需要三年的时间。”在黄开锋看来，要让社区居民接受“首诊进社区”，只能耐着性子扎根社区，让居民感受到实实在在的便利和实惠，真正做到回归医疗本质的服务模式。
B面
3000万建养老山庄，没留住一位老人
浏阳市赤马湖畔君孝天下养老山庄投资3000万元建了15栋别墅，拥有300张床位，旨在为老人提供健康、养老、休闲服务。试运营一年，却无一人长住，成了一座空城。
投入3000万元
没一人长住
记者见到该公司负责人潘元亮时，他拿出了10月14日的《三湘都市报》，上面刊发了国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》的消息，他指着《意见》中关于加快发展健康养老服务和鼓励多元化办医格局的内容，有些兴奋：“这说明我们的付出对社会是有价值的，公司的眼光也是有前瞻性的。”
他告诉记者，养老山庄于2009年筹备。“从决定投资开始，我们的定位就是长沙及其周边地区的高端客户。”为了选址，该公司负责人曾沿着长沙及周边考察了60多处地方，最终选择了此地。
经过为期两年的建设，这座占地210亩、配有300个床位的养老山庄最终以15栋别墅的形式呈现在世人面前。山庄还配有大型餐厅、羽毛球场、露天游泳池、篝火晚会场等娱乐场地。经过市场调研，收费最后定为每人每月2000元。
“山庄从投资到试运营，投入将近3000万元，目前没有一名长住老人。”市场的残酷让管理层措手不及。
试营业一年
倒贴200万
为了让老人上门， 潘元亮做过不少努力。山庄曾推出了“试住”的体验服务，邀请离退休老人免费试住山庄，但效果却不够理想：试营业期间，上千名老人前来试住，对山庄的服务、环境赞不绝口，但就是没有老人选择长住，老人们更愿意将这里当做“农家乐”式的休憩地，呼朋引伴小住几天，然后回自己或子女的家。
一年试运营期内，山庄追加了200万的投入，维持日常运营。潘元亮给我们算了一笔账：免费入住1000人，每人住3天，每天的食宿成本50元，一年下来就是15万元。此外，人工成本和营销成本约有150多万元。
“很多老人不是不喜欢这里，而是没办法接受长期居住在这里，社会上也不赞成他们这么做。我们什么都考虑到了，唯独没有考虑到人们养老观念转变的过程会如此漫长。”
“要彻底转变这种观念不是一朝一夕的事情，我们目前做的试住、宣传都是润物细无声的铺垫工作。”
不望盈利
只盼观念变更
大学生小林是赤马湖养老山庄的一名工作人员。毕业后满腔热血地扎进了这个自己心目中的“朝阳行业”。
然而在赤马湖工作的一年期间，理想与现实的落差曾无数次让他萌生退意。不过最后，他又总会以“明天会更好”的理由来说服自己。
养老山庄为何会出现空床现象，小林给我们讲了一件他亲历的事。10月15日上午，小林带着山庄的宣传资料去参加长沙老年产业博览会。会上一位老人多次前来询问，还和身边的一位年轻人起了争执。老人说：“我真的很想去你们那里，但我儿子不同意，他害怕别人说他不孝，我不能贪图自己的舒适害了我儿子。”
10月16日，长浏高速通车，潘元亮给记者发来消息，他们再次发起了营销攻势，邀请100位有养老意向却因交通不便仍未达成入住协议的老人前往山庄免费试住。
“培育客户群是一个漫长的过程，只要有人来体验，就会有改观。我们根本不指望现在盈利，我们更认为自己是在做公益，但我们相信国人的养老观念必然会改变，先进的香港、台湾养老模式必然会得到人们的认可。”
养老模式一览
西方：不需子女负担
早在19世纪80年代开始，西方国家就从传统的家庭养老向社会养老过渡，西方人推崇的养老方式叫做“接力式”：他们负责抚养子女，步入老年后，由于社会福利较好，基本可以自己照顾自己的生活，不需要子女负担。
港台：不等死好好活
台湾、香港等地，靠儿女养老的老人已不到总数的10%。更多的老人是以房养老、靠劳保年金养老。他们都信奉一条：养老不是等死，后半生为自己好好活。结交朋友，争做公益，发挥余热，晚年生活的质量得以大大提高。
大陆：养儿防老
在中国大陆，目前的养老观念仍是养儿防老。家庭养老供养成本较低，一方面孩子觉得把父母送进养老院会被误解为不孝，而老人也不愿离开能享受天伦之乐的家庭。
三湘华声全媒体记者 龚化 王为薇 实习生 李驰
政策解读
家庭医生是发展方向
2006年，长沙市政府《长沙市城市社区卫生服务工作发展规划》出台后，长沙长海医院、三真社区医院等一批扎根社区的民营医院开始出现，“看病在社区”的观念在几年的时间里，渐渐被人们所接受。
《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》明确表明，未来在健全重特大疾病医疗保险和救助制度方面，政策也将往社会办医倾斜，鼓励更多的民营资本进入医疗市场。
同时，民营医疗的服务性特色更加明确，医生更加注重“售后”、人文关怀，这样有利于建立医生与病人之间的契约服务关系，医疗服务会朝家庭医生一对一、随叫随到、随时跟踪、定期回访等方向发展。
记者手记
“与其抱着孩子排队一天到我们医院看感冒，真不如在家门口找一位贴心负责的社区医生，省事不说，效果还差不多。”早些时候，记者在做“三甲医院挂号黄牛党牟取暴利”的报道时，省中医附一医院门诊部主任倪秋华对记者如是说。
十八届三中全会通过《决定》，国家为民营资本进入健康市场大开绿灯。想进军健康市场的民营资本迎来了春天，迫切希望缓解看病难、看病贵的市民也迎来了春天。
作者：龚化 王为薇 李驰
---------------------------------------
